Bocconi killer : i veleni più utilizzati e i sintomi ad essi associati
Bocconi killer : i veleni più utilizzati e i sintomi ad essi associati
Bocconi killer : Queste tabelle sono un utile strumento per ottimizzare i tempi di soccorso in una diagnosi di avvelenamento. Avere una conoscenza se pur minima di queste nozioni può davvero far la differenza nei drammatici istanti che seguono l’ingestione di un boccone avvelenato
Sintomi possibili e corrispondenti veleni |
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Sintomi |
Comparsa dei sintomi |
Veleni |
Irrigidimento degli arti, incapacità a mantenere la stazione quadrupedale, respiro difficoltoso, crisi convulsive; accompagnati o meno da vomito e raramente da diarrea |
Dai 30 minuti alle 2 ore dopo l’ingestione |
Veleni neurotropi |
Fenomeni emorragici che, se solo interni, danno pallore delle mucose, respirazione difficoltosa, grave stato di prostrazione con petecchie o emorragie nasali e sempre senza vomito |
Dopo qualche giorno dall’ingestione |
Veleni emorragipari |
Vomito e diarrea anche emorragica, con dolore addominale |
I sintomi compaiono precocemente |
Veleni tossici sul sistema gastro-intestinale |
Quadro sinottico dei prncipali avvelenamenti, con alcune indicazioni utili ai fini diagnostici |
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Sostanza tossica |
Sintomatologia |
Lesioni anatomopatologiche |
Matrici da prelevare |
Quantità minima da prelevare |
Stricnina Tossico di origine vegetale Rodenticida |
Di tipo nervoso. Ipereccitabilità, contrazioni muscolari, trisma mandibolare, contrattura del diaframma, arresto cardiaco. |
Poche le lesioni macroscopiche. Petecchie emorragiche in sede gastrica e pancreatica, pancreatite. |
Contenuto gastrico, vomito Fegato Esche |
10 gr 20 gr |
Fosfuro di zinco Pesticida rodenticida |
Gastroenterite emorragica, ittero, vomito, coliche, feci fosforescenti di odore agliaceo. Oliguria, anuria, delirio, coma. |
Azione irritante sulle mucose, degenerazione grassa del fegato e rene, edema polmonare quando inalato. |
Contenuto gastrico, vomito Fegato, rene Esche |
10 gr 20 gr |
Organofosforici Carbammati Pesticidi insetticidi |
Bradicardia, tremori muscolari, deambulazione rigida, eccitabilità, paralisi muscolare, dispnea, miosi, lacrimazione, scialorrea. |
Non si apprezzano lesioni macroscopiche. Raramente edema polmonare. |
Contenuto gastrico, vomito Sangue Esche |
10 gr 5 ml |
Metaldeide Pesticida molluschicida |
Di tipo nervoso: convulsioni, tachicardia, tachipnea, morte per paralisi respiratoria. Coliche con vomito caseoso. |
Gastroenterite emorragica, statosi epatica, odore di formalina all’apertura dello stomaco. Colore verde azzurro del contenuto gastrointestinale. |
Contenuto gastrico, vomito Esche |
10 gr. |
Anticoagulanti Rodenticidi |
Allungamento del tempo di coagulazione. Diatesi emorragica. |
Emorragie in tutti gli organi e tessuti (particolarmente a livello del sottocute e della muscolatura scheletrica). |
Contenuto gastrico, fegato, rene Sangue Esche |
10 gr 5 ml |
Arsenico Pesticida inorganico |
Avvelenamento acuto: dolore addominale, vomito, diarrea con sangue, sete intensa, tachicardia. Avvelenamento cronico: dimagrimento, lesioni cutanee e delle mucose, alopecia. |
Avvelenamento acuto: gastroenterite necrotico-emorragica, degenerazione renale ed epatica, petecchie emorragiche cardiache. Avvelenamento cronico: ipercheratosi, anemia aplastica, cirrosi, nefrite. |
Contenuto gastrico, fegato, rene Esche |
10 gr 10 gr |
Cloralosio Narcotico rodenticida |
Di tipo nervoso: ipereccitabilità, atteggiamento aggressivo, convulsioni, ipotermia, miosi, grave depressione respiratoria. |
Non si apprezzano lesioni. Talvolta edema polmonare. |
Contenuto gastrico, vomito, fegato, rene Sangue Esche |
10 gr 5 ml |
Crimidina Rodenticida |
Di tipo nervoso: convulsioni tonicocloniche, opistotono, movimenti di masticazione con scialorrea, ipertermia. |
Non si apprezzano lesioni macroscopiche |
Contenuto gastrico, vomito Fegato Esche |
10 gr 20 gr |
Cianuri Tossici minerali |
Andamento iperacuto: convulsioni, dispnea, midriasi, scialorrea. |
Non si apprezzano lesioni. Sangue rosso lacca. Odore di mandorle amare nel contenuto dello stomaco (non costante) |
Sangue Contenuto gastrico Esche |
5 ml 20 gr |
Erbicidi triazinici |
Depressione del sensorio, anoressia, atassia locomotoria, scialorrea, diarrea. |
Petecchie emorragiche su organi e visceri. Congestione epatica, renale, gastrointestinale. |
Contenuto gastrico, vomito Sangue Esche |
20 gr 5 ml |
Clorati Erbicidi inorganici |
Dolori addominali con diarrea emorragica. |
Emoglobinuria, ematuria, emottisi, sangue colore cioccolato, congestione di visceri ed organi. |
Contenuto gastrico, fegato, rene Esche |
20 gr |
Paraquat Erbicida |
Manifestazioni irritativo-infiammatorie delle prime vie respiratorie. Vomito, diarrea, polmonite. Epistassi. |
Azione caustica locale, polmonite, degenerazione epatica e renale, gastrite emorragica. |
Contenuto gastrico, vomito Fegato Sangue Esche |
20 gr 10 gr 5 ml |
DNOC (Dinitro ortocresolo) Erbicida |
Ipertermia, sete, coliche addominali, sudorazione, astenia, ittero, urine e feci gialle che anneriscono all’aria. |
Ittero generalizzato, degenerazione epatica e renale, sangue colore cioccolato, rigidità cadaverica precoce. |
Contenuto gastrico Vomito Esche |
20 gr 10 gr |
Imidaclopride Antiparassitario (Advantage) |
Di tipo nervoso: convulsioni tonicocloniche della muscolatura scheletrica. Irritante per occhi, pelle e vie respiratorie. |
Non si apprezzano lesioni macroscopiche. |
Contenuto gastrico, vomito Fegato Esche |
20 gr 10 gr |
Organo clorurati Pesticidi insetticidi |
Avvelenamento acuto: eccitazione alternata a depressione, vomito, insufficienza respiratoria. Avvelenamento cronico: dimagrimento, intossicazione epatica, cloracne. |
Avvelenamento acuto: lesioni poco apprezzabili, mucose cianotiche, edemi diffusi a carico di organi e visceri. Avvelenamento cronico: degenerazione epatica e renale. |
Contenuto gastrico, vomito Sangue, latte Fegato, rene Grasso perirenale |
20 gr 10 ml 10 gr 10 gr |
Fonte:Istituto zooprofilattico sperimentale del mezzogiorno